Luskavica pri otrocih in mladostnikih

Luskavica ni le bolezen odraslih. Število otrok in mladostnikov z diagnozo psoriaze se je v zadnjih 50 letih podvojilo. Vsak tretji bolnik z luskavico dobi diagnozo pred 20. letom starosti.

Povprečna starost ob diagnozi pediatrične psoriaze je 8–11 let. Bolezen prizadene dečke in deklice enako pogosto.

Pomembno: luskavica ni nalezljiva

Otroci z luskavico niso nalezljivi. Med izbruhom ni potrebno ločevati otroka od vrstnikov. Razumevanje tega dejstva je ključno za zmanjšanje stigme in socialne izključenosti.

Vrste luskavice pri otrocih

• Luskavica s plaki – najpogostejša, rdeče zadebeIjene lise s srebrnimi luskami
• Luskavica lasišča in obraza – pogosto prvo in edino mesto
• Gutatna psoriaza – majhni kapljasti plaki, pogosto po okužbi s streptokokom
• Inverzna (upogibna) psoriaza – gladke rdeče lise v kožnih gubah
• Plenična psoriaza – pri dojenčkih do 2 let
• Luskavica nohtov – vdolbine in spremembe barve nohtov (40 % otrok)

Pogosti vzroki pri otrocih

Dednost igra pomembno vlogo:

• 1 starš z luskavico: ~10 % tveganje za otroka
• Oba starša z luskavico: ~50 % tveganje

Pogosti sprožilci:

• Okužbe (vneto grlo, bronhitis, tonzilitis, ušesne okužbe)
• Določena zdravila
• Poškodbe kože (praske, opekline, ugrizi)

Možnosti zdravljenja

Blaga do zmerna oblika

• Lokalni kortikosteroidi – zmanjšajo vnetje
• Analogi vitamina D (kalcipotrien)
• Takrolimus – za občutljiva področja kože
• Antibiotiki – kadar je vzrok streptokokna okužba

Hujša oblika

• UV fototerapija
• Sistemska zdravila (metotreksat peroralno)
• Biološke terapije (injiciranje)

Psihosocialna podpora je nujna

Otroci s psoriazo so posebej ranljivi za ustrahovanje in izključenost. Psihološko svetovanje in podpora skupnosti sta enakovredna delu zdravljenja – ne le medicinska terapija.

Šola mora biti obveščena o bolezni, da zagotovi ustrezno vključitev otroka.